Розділ «4. Асептика i антисептика»

Загальна хірургія з клінічною психологією

4. Оцінка стану органу-мішені; (сторонні явища).

5. Урахування фармакодинаміки (шлях введення, шляхи поширення).

6. Адекватна доза (разова, добова, курсова).

7. Ефективний шлях введення.

8. Резервування нових антибіотиків для лікування важких інфекцій.

9. Ротація . (періодичне виведення із застосування1-2 антибіотиків на 2г12 міс).

10. Заходи посилення чутливості до антибіотиків (див далі).

11. Одночасна детоксикація, корекція метаболізму, імунокорекція.

12. Відмова від малоефективних препаратів.

13. Відмова від антибіотиків широкого спектру дії при чутливості збудника до препарату вузького спектру.

14. Не застосовувати один препарат місцево і системно.

Існує два варіанти тактики антибіотикотерапії: ескалація і

деескалація.

Деескалація – емпірична антибіотикотерапія препаратами широкого спектру, що охоплює всі ймовірні збудники конкретної інфекції. Перший етап деескалаційної терапії – призначення антибіотиків широкого спектру. Другий етап – призначення антибіотиків вузького спектру після отримання даних про виділений збудник та його чутливість до антибіотиків Це дозволяє уникнути необгрунтовано тривалої антибіотикотерапії, развитку антибіотикорезистентності, високої летальності, що пов'язані із неадекватною антибактериальною терапією.

Основні принципи деескалації:

1. Виділення збудника і визначення його чутливості до антибіотиків.

2. Корекція початкової терапії за результатами бакдослідження.

3. Оцінка клінічної ефективності початкової терапії.

4. Індивідуалізація тривалості лікування з врахуванням характеристик пацієнта і динаміки клінічної картини інфекції.

Ескалація – перехід від менш до більш ефективних антибіотиків. Такий підхід може спричинити генералізацію інфекції і значно погіршити стан хворого (Г.І. Бєлєбєзьєв).

Сторінки


В нашій електронній бібліотеці ви можете безкоштовно і без реєстрації прочитати «Загальна хірургія з клінічною психологією» автора Саждера С.В. на телефоні, Android, iPhone, iPads. Зараз ви знаходитесь в розділі „4. Асептика i антисептика“ на сторінці 7. Приємного читання.

Зміст

  • РОЗДІЛ I. Введення у хірургію. Загальні засади роботи в хірургічних спеціальностях

  • 1. Організація хірургічної допомоги та роботи хірургічного стаціонару

  • 2. Особливості роботи медичного психолога з хворими хірургічного профілю

  • 3. Обстеження хірургічного хворого

  • 4. Асептика i антисептика
  • 5. Десмургія

  • 6. Хірургічні операції і малоінвазивні технології

  • 7. Основи анестезіології і реаніматології

  • 8. Основи гемотрансфузіології та інфузійної терапії

  • 9. Трансплантація і алопластика

  • РОЗДІЛ II. Типові патологічні процеси

  • 2.1. Загальні питання хірургічної інфекції

  • 2.1.3. Остеомієліт

  • 2.1.4. Гнильна (гнилісна) інфекція

  • 2.1.5. Гостра специфічна хірургічна інфекція

  • 2.1.6. Сепсис

  • 2.1.7. Хронічна специфічна хірургічна інфекція

  • 2.2. Змертвіння і виразки

  • Психологічні аспекти при лікуванні хворих із змертвіннями, виразками і нориці ями

  • 2.3. Сторонні предмети

  • 2.4. Загальні питання клінічної онкології

  • 2.5. Компартмент – синдром

  • 2.6. Вроджені вади розвитку

  • 2.7. Загальні питання пластичної і естетичної хірургії

  • РОЗДІЛ III. Пошкодження і невідкладні стани

  • 3.1. Кровотеча

  • 3.2. Рани

  • Види хірургічної обробки

  • Закриття ран

  • 3.3. Опіки

  • 3.4. Відмороження

  • 3.5. Переломи та вивихи

  • 3.6. Пошкодження м'яких тканин, черепа, грудної клітки і черевної порожнини

  • 3.7. Шок

  • Запит на курсову/дипломну

    Шукаєте де можна замовити написання дипломної/курсової роботи? Зробіть запит та ми оцінимо вартість і строки виконання роботи.

    Введіть ваш номер телефону для зв'язку, в форматі 0505554433
    Введіть тут тему своєї роботи