Розділ «Неревматичні кардити в дітей»

Актуальність теми. Неревматичні кардити – це група запальних захворювань серця з переважним ураженням міокарда, що частіше мають інфекційно-алергічну природу. Неревматичні кардити в дітей спричинюють різні збудники (переважно віруси). Ці захворювання складні для діагностики, трапляються частіше, ніж у дорослих. У дітей із синдромом раптової смерті на 1-му році життя частота кардитів сягає 17 %, а серед дітей шкільного віку – 21 %. Серед дітей, які перехворіли на неревматичні кардити, видужання спостерігають тільки в 55-60 %; у 30 % відзначається кардіодилатація, у 15-20 % – міокардіофіброз. Летальність при неревматичних кардитах становить від 2,2 до 11,4 %, за даними різних авторів. Перебіг хвороби відрізняється поліморфізмом, може бути латентним і малосимптомним, тяжким і рецидивую-чим, відзначається схильність до переходу в хронічну форму. Резистентність до лікування робить цю патологію складною й актуальною в педіатричній практиці.

Мета заняття. Ґрунтуючись на сучасних даних з етіології, патогенезу, клініки, перебігу неревматичних кардитів, навчитися діагностувати ці стани з урахуванням клінічних особливостей у дітей різного віку, визначати лікувальну тактику та профілактичні заходи щодо виникнення та запобігання рецидивам цього захворювання.

Основна література

Майданник В.Г. Педиатрия. – Харьков: Фолио, 2002. – С. 205-220.

Дитячі хвороби / За ред. В.М. Синельникова, В.В. Бережного. – К.: Здоров'я, 1999. – С. 369-379.

Додаткова література

Шабалов Н.П. Детские болезни. – СПб. и др.: Питер, 2000. – С. 577-598.

Бєлоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей в 2 т. – М.: Медицина, 1987. – Т. 1. – С. 392-420.

Допоміжні матеріали

1. Класифікація неревматичних кардитів.

2. Ознаки та ступені серцевої недостатності при неревматичних кардитах у дітей.

3. Критерії діагностики неревматичних кардитів у дітей.

4. Особливості перебігу різних варіантів неревматичних кардитів у дітей.

5. Додаткові методи діагностики неревматичних кардитів у дітей.

6. Лікування дітей з неревматичними кардитами.

7. Диспансерне спостереження дітей з неревматичними кардитами (амбулаторний і санаторний етапи).

Класифікація неревматичних кардитів (за И.О. Бєлоконь, М.Б. Кубергером, 1987)

Ознаки та ступені серцевої недостатності при неревматичних кардитах у дітей (за Н.О. Бєлоконь, М.Б. Кубергером, 1987)

Критерії діагностики неревматичних кардитів у дітей (за І.М. Воронцовим із співавт., 1982)