Розділ «Порушення ритму серця в дітей»

Прогноз аритмії в дітей залежить від основного захворювання, наявності органічного ураження серця (вродженої вади серця, кардиту, кардіоміопатії), супутньої патології, хронічних вогнищ інфекції, ускладнень, спадкової обтяженості та ступеня гемодинамічних розладів.

У цілому при функціональних аритміях, синусові й тахікардії і брадикардії, більшості екстрасистолій, суправентрикулярній пароксизмальній і непароксизмальній тахікардіях прогноз сприятливий. Слід пам'ятати про можливість розвитку гіпертонічної хвороби в майбутньому в дітей, які перенесли синусову тахікардію, особливо при спадковій схильності (обтяженості) до гіпертонічної хвороби.

Затяжний напад з високою частотою серцевих скорочень може призвести до серцевої недостатності. До швидкого розвитку серцевої недостатності найчастіше призводять миготлива аритмія і тріпотіння передсердь.

Завжди серйозним є прогноз при аритміях на фоні органічних уражень серця, блокадах III ступеня, комбінованих аритміях, фібриляції шлуночків. Звичайно причиною летального результату є фібриляція шлуночків, асистолія або сукупність цих симптомів.

Раптова смерть дитини може настати при частоті скорочень шлуночків 55 за 1 хв і менше, передсердь – 140 за 1 хв і більше (за даними М. Michaelson, М. Engle від 4,3 до 29 % дітей). Найбільший ризик – у дітей 1-го року життя з вродженими вадами серця. Потенційно небезпечний за ризиком раптовості смерті синдром Вольфа-Паркінсона-Байта.

Схема диспансерного спостереження дітей а аритміями в умовах поліклініки

Реабілітація дітей з аритміями