TextBook Вміст кальцію і фосфору в крові та їх динаміка при рахіті
Якісне визначення рівня кальцію в сечі (проба Сулковича)
Використовується для визначення ступеня виділення кальцію з сечею (гіперкальційурія). У зв'язку з тим що між вмістом кальцію в крові й сечі є взаємозв'язок, реакція Сулковича відображає рівень кальціємії.
Сечу збирають уранці натще. Хід реакції: до 4 мл профільтрованої сечі додають 2 мл реактиву Сулковича або до 4 крапель сечі додають 2 краплі реактиву.
Оцінка реакції
| Реакція | Ступінь помутніння | Кількість кальцію в добовій сечі | Рівень кальцію в крові,ммоль/л |
| Негативна (-) | Помутніння немає через 2 хв | Відсутній | До 1,75 |
| Слабко позитивна (+) | Слабке помутніння | 80-120 мг | 1,75-2,25 |
| Позитивна (++) | Ясна каламуть з перших крапель | 150-250 мг | 2,25-2,75 |
| Помірно підвищена(+++) | Каламуть молочно-білого кольору | 250-400 мг (незначна гіпер-кальційурія) | Більше ніж 2,75 |
| Різко підвищена(++++) | Значна каламутьмолочно-білогокольору | Більше ніж 400 мг (виражена гіперкальційурія) |
Склад реактиву Сулковича: 2,5 мл щавелевої кислоти, 2,5 мл щавелевокислого амонію, 5 мл льодяної оцтової кислоти, до 150 мл дистильованої води.
Препарати вітаміну D
Клінічна класифікація гіпервітамінозу D у дітей
Клінічна класифікація гіпервітамінозу Б у дітей (за Н.П. Бармебаєвою, В.І. Струковим, 1984)
Лікування гіпервітамінозу й у дітей
Основні клінічні прояви спазмофілії
Розрізняють дві клінічні форми спазмофілії – явну (маніфестну) і латентну (приховану).
Явна спазмофілія може проявлятися ларингоспазмом, карпопедальним спазмом і еклампсією. Остання є найтяжчою формою захво рювання, що проявляється нападом клоніко-тонічних судом. Напад починається з посмикування мімічних м'язів, після чого виникають судоми кінцівок, ригідність м'язів потилиці й загальні судоми. При цьому може розвиватись розлад дихання, з'являється піна на губах, мимовільне сечовиділення і дефекація. Тривалість нападу – від кількох хвилин до кількох годин. У цей період може настати зупинка серця і дихання.
Латентна спазмофілія супроводжується неспокоєм дитини, періодичним тремором підборіддя і кінцівок, нетривалим посмикуванням окремих груп м'язів, позитивними симптомами Хвостека, Труссо, Люста.
Невідкладна допомога при спазмофілії
Дефіцитні анемії
Сторінки
В нашій електронній бібліотеці ви можете безкоштовно і без реєстрації прочитати «Педіатрія» автора Тяжкої О.В. на телефоні, Android, iPhone, iPads. Зараз ви знаходитесь в розділі „Рахіт, спазмофілія“ на сторінці 2. Приємного читання.