Розділ «Змішане та штучне вигодовування»

Педиатрия / Под ред. Н.П. Шабалова. – СПб.: СпецЛит, 2003. – С. 220-223.

Допоміжні матеріали

1. Адаптовані суміші, особливості їх складу і використання для вигодовування дітей грудного віку.

2. Перелік найбільш уживаних молочних сумішей для штучного вигодовування дитини.

3. Особливості формування раціону дитини, що перебуває на змішаному та штучному вигодовуванні.

4. Алгоритм розрахунку добового меню дитини, що перебуває на штучному вигодовуванні.

Адаптовані суміші, особливості їх складу і використання для вигодовування дітей грудного віку

Особливості формування раціону дитини, що перебуває на змішаному та штучному вигодовуванні

При змішаному та штучному вигодовуванні загальний добовий об'єм їжі розраховують за наведеними формулами. Кількість годувань становить 5-6-7 разів залежно від віку та стану здоров'я дитини.

Добова потреба в білках залежить від якості молочного продукту, який отримує дитина. При використанні адаптованих молочних сумішей, білок яких має 80 % біологічної цінності та більше, потреба дитини в білках є такою ж, як при грудному вигодовуванні. Потреба в жирах і вуглеводах також лишається такою самою, як і при природному вигодовуванні.

При використанні адаптованих молочних сумішей усі коригуючі добавки та підгодовування призначають на 2 тиж раніше, ніж при грудному вигодовуванні, тому що діти деякою мірою "адаптовані" до чужорідних продуктів. М'ясне пюре краще вводити раніше на 1 міс (з б-місячного віку), таким чином покриваючи дефіцит амінокислот, вітамінів і заліза, що спостерігається в дітей у цьому віці.

Необхідно пам'ятати, що дітям, які отримують за добу більше ніж 400 мл адаптованої суміші, вітамін Б не призначають, тому що його вміст у цих продуктах повністю забезпечує потреби дитини 1-го року життя.

При вигодовуванні простими неадаптованими сумішами (розведення коров'ячого молока відварами круп), які використовувалися раніше, усі види відгодовування вводили на 4 тиж раніше, ніж при грудному вигодовуванні.

Алгоритм розрахунку добового меню дитини, що перебуває на штучному вигодовуванні

1. Добову кількість об'єму їжі для дитини, яка отримує адаптовані суміші, розраховують за об'ємним способом, що описаний у розділі "Природне вигодовування".

2. Підчас введення 1-го, 2-го та 3-го підгодовування добовий об'єм адаптованих сумішей поступово зменшують на цей об'єм; ні в якому разі в цей час не можна заміняти адаптовані суміші на коров'яче молоко.

3. Залежно від віку дитини в раціон додають коригуючі добавки (фруктовий сік, фруктове пюре, жовток яйця), пам'ятаючи, що вони не входять до загального добового об'єму їжі.

4. Кількість їжі на 1 годування розраховують, розподіливши її добовий об'єм на кількість годувань.

Тести

1. При якій недостатності добового об'єму молока в матері вигодовування вважається штучним?