Реалізований ризик захворювання - випадок у медичній практиці в результаті дії ймовірних факторів, відвернути який медичні працівники були неспроможні.
До реалізованих ризиків можна віднести більшість ускладнень первинного (основного) захворювання, які виникають внаслідок особливостей організму пацієнта, патогенезу основного або супутнього захворювання, непередбаченого наслідку діагностичних та лікувальних заходів. Часто в реалізації ризику протікання та лікування хвороби повинен не лікар, а сам пацієнт внаслідок запізнілого звертання до лікувально-профілактичного закладу або невиконання медичних приписів лікаря.
Ятрогенія - захворювання та патологічні процеси, що виникають під впливом медичних втручань, які були проведені з профілактичною, діагностичною або лікувальною метою і класифікуються як нещасний випадок з юридичної точки зору.
Дефекти надання медичної допомоги - неналежне виконання медичним працівником своїх професійних обов'язків, яке обумовило помилкову профілактику, діагностику, лікування пацієнта або спричинило несприятливий наслідок.
Однією з причин розвитку ятрогеній і дефектів надання медичної допомоги є лікарська помилка.
Лікарська помилка - комплексне поняття, яке включає неадекватне даному медичному випадку професійне мислення або дію.
Лікарська помилка може бути зумовлена кількома факторами:
-недосконалістю сучасної медичної науки;
-недостатністю кваліфікації лікаря;
-неможливістю використання знань, які має лікар;
-об'єктивними умовами роботи лікаря;
- недостатньою активністю медичного персоналу.
Причиною лікарської помилки може стати:
o хибне судження про протікання патологічного процесу в даного пацієнта;
o неправильний діагноз основного захворювання;
o недооцінка супутніх захворювань та ускладнень;
o відсутність наступності у веденні пацієнта;
o неадекватне лікування.
Коли йдеться про несприятливі наслідки медичної допомоги, слід розрізняти поняття помилкову дію і протиправність. Коли медичне втручання призвело до погіршення стану здоров'я, можна думати про помилки медичного персоналу при профілактиці, діагностиці або лікуванні пацієнта. Тобто помилкова дія - поняття медичне. І тільки після проведення судово-медичної експертизи та кваліфікації дій медичного персоналу як дефекту надання медичної допомоги, що спричинив шкоду здоров'ю, можна казати про протиправність. Тобто протиправність дій медичного персоналу - поняття юридичне, яке формується з урахуванням поняття "шкода здоров'ю".
Лікарська помилка може бути причиною як виникнення ятрогенного захворювання, так і причиною дефекту надання медичної допомоги. У зв'язку з цим лікарські помилки поділяють на дві категорії.
Сторінки
В нашій електронній бібліотеці ви можете безкоштовно і без реєстрації прочитати «Менеджмент у галузі охорони здоров'я» автора Баєва О.В. на телефоні, Android, iPhone, iPads. Зараз ви знаходитесь в розділі „12.4. Етико-правові аспекти несприятливих наслідків медичної допомоги Ятрогенії“ на сторінці 2. Приємного читання.