Розділ «Частина VII. Прикладні аспекти психології»

• тілесну регуляцію (проблеми з регуляцією, прагнення регулювати, досвід успішного регулювання, якість регуляції — її гнучкість, доцільність, ненав’язливість, помірність);

• валеонастановлення;

• внутрішню картину здоров’я;

• внутрішню картину хвороби;

• діалог з тілесним «Я».

Особливості ПСФ змінюються згідно з етапами психічного розвитку, зміною провідної діяльності й є похідними від психосоматичних новоутворень. Комунікативний план психосоматичних феноменів з віком стає неактуальним. Уключення пізнавального плану у психосоматичні феномени є наступним етапом їх розвитку (оволодіння засобами вербального й символічного опису тілесних подій). На цьому етапі превалюють імітативні рухи, а в образі тіла відображена функціональна цінність його частин і пов’язаних із ним тілесних актів. Далі — виникнення рефлексивного плану. Виділення тілесного «Я» робить його учасником внутрішнього діалогу. Дефіцит рефлексивних засобів може призвести до алекситимії або конверсії.

На думку російських учених актуалгенез психосоматичних симптомів обумовлений відхиленнями у розвитку одиниць свідомості, за О. М. Леонтьєвим — змісту, значення, чуттєвої тканини, біодинамічної тканини й порушеннями їх взаємодії. Симптоматика може бути пов’язана або з порушеннями в чуттєвій та біодинамічній тканині і в базовій емоційній регуляції тілесності, або з порушеннями в знаково-символічному опосередкуванні тілесності (довготривале збереження комунікативного змісту тілесних проявів, яке затримує розвиток пізнавальних та рефлексивних характеристик тілесності). таким чином, психосоматичний симптом являє собою втілення змісту крізь систему значень в чуттєвій і біодинамічній тканині.

Вивчення основ психосоматики порушує питання про те, який шлях формування професійного мислення психолога був би успішнішим: заучування множинності психологічних інтерпретацій соматичних захворювань, нагромадження практичного досвіду аналізу на основі завченого, пошук певного загального принципу, який задає напрямок мислення психолога, аналітика соматики як у практиці консультування, так і в академічному дослідженні? Слід пригадати ідеї загального принципу, висловлювані ще пси-хоаналітиками. Окрім того, пригадується відома в історії психології вюрцбурзька школа, представники якої говорили про те, що істинне мислення є не наочним і безобразним. їх роздуми були на користь аргументу про те, що спроби візуалізувати зміст прислів’я тільки відволікає від глибини його розуміння. Наприклад, «яблучко від яблуньки недалеко відкотиться». Спроба уявити собі яблуню тільки відверне нас від розуміння того, що мова йде про батьків та дітей. При цьому метафоричні форми, які легко візуалізуються, є скарбницею народної премудрості. Мабуть, тому що метафоричність думки дає змогу стати над лінією часу і легше виділити когнітивну схему, замасковану в образі. У прикладі з прислів’ям візуальний образ яблуні з яблуками вміщує в собі таку когнітивну схему: те, що народжує, і те, що народжується, має низку спільних рис. Фактично, намагаючись зрозуміти специфіку функціонування органа, ми повинні виділити якусь когнітивну схему, що допоможе нам розібратися у психічній символіці соматичного розладу. Знову пригадується прислів’я про яблучко. Але тут все простіше. У нас уже є метафора, яка вміщує в собі візуальний образ і є носієм когнітивної схеми. Залишається лише її виділити. У роботі з психосоматикою візуальний образ спочатку треба створити. А вербалізований результат візуалізації особливостей функціонування органа дозволяє використовувати його як метафору. Ця схема визначається засобами персоніфікації, асоціації, візуалізації, аналогізації і дає змогу зрозуміти символіку розладів.

Практичним утіленням висловлених ідей може бути підхід до проблем здоров’я як до діалогу між особистістю та організмом.

Питання для самоконтролю

1. Назвіть аспекти здоров’я за В. А. Ананьєвим.

2. вкажіть існуючі наукові підходи до проблеми здоров’я.

3. Дайте визначення валеоустановки та її типів.

4. Охарактеризуйте соціокультурні еталони здоров’я.

5. Опишіть психологічні фактори, які корелюють із здоров’ям та хворобою.

6. Назвіть психосоматичні розлади та надайте їх класифікацію.

7. Охарактеризуйте критерії фізичного здоров’я.

8. Дайте характеристику рівнів психологічного здоров’я.

9. Опишіть характеристики психічно здорових людей.

10. Дайте характеристики соціального здоров’я та його змісту.